REPER'Age

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Notre particularité :

L’équipe du réseau assure une prise en charge globale de la personne âgée sur son lieu de vie, en collaboration avec son médecin traitant, les aidants, et l’ensemble des acteurs professionnels concernés (infirmière libérale, kinésithérapeute, service de soins infirmiers, auxiliaire de vie, CLIC….). La prise en charge comporte plusieurs étapes : un recueil de données, une consultation d’évaluation gériatrique, un plan personnalisé de santé (axé sur le soin et l’accompagnement), une réunion de coordination pluridisciplinaire, un suivi adapté. A six mois de prise en charge, l’équipe analyse la situation et décide ou non de passer le relais aux partenaires de terrain, restant disponible pour réactiver si nécessaire le dossier.

Notre ambition :

développer une véritable culture gérontologique sur la zone géographique couverte par le biais de sessions de formation et d’information dédiées aux professionnels,
sensibiliser aux risques liés au vieillissement par des actions de prévention et le repérage précoce

Localisation

Hôtel Dieu, couloir DRH, Porte 6, 1^er étage

Equipe de coordination :

Dr Anne-Sophie DREUMONT-GORENFLOS, Médecin gériatre

Dr Anne-Sophie CIAPA, Médecin gériatre

Laëtitia PECORARO, Coordinatrice chargée de la gestion, promotion et communication

Michaële DUIGOU, Infimière coordinatrice

Soazig TRICOT, Assistante-Secrétaire

Lieux d’intervention :

le domicile, le foyer-logement

Périmètre géographique :

valenciennois, denaisis, amandinois, quercitain et leurs environs

Pour contacter le réseau :

Tél: 03 27 14 00 98

Fax: 03 27 14 01 11

E-mail : contact@reperage-sante.fr

Pour plus de renseignements, consultez notre site internet : http//www.reperage-sante.fr

Financements :

Fonds d’Intervention pour la Qualité et la Coordination des Soins (FIQCS)

Présidente :

Dr Anne-Sophie DREUMONT-GORENFLOS

Vice-Président :

en cours de nomination